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北市367家醫美診所 僅54家有手術室

【聯合報╱記者邱瓊玉/台北報導】
2013.11.08 04:07 am

醫美診所如雨後春筍般冒出,依北市衛生局統計,全市總計367家醫美診所,其中僅有54家合法設置手術室。但實際上在做抽脂、隆乳、隆鼻、削骨等外科手術的醫美診所到處都是,議員擔心醫美診所的安全及品質。

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美魔女1  

年輕時皮膚細膩光滑,緊實又有彈性,原因就在於真皮層裡的膠原蛋白,其為纖維母細胞製造出來的纖維狀蛋白質,具有良好的支撐力,在皮膚中的主要生理機能為結締組織的黏合物,能將水分保留在真皮層中,是提供皮膚結締組織保濕、保持彈性及緊縮性的主要物質。

但隨著年齡增加,纖維母細胞的產能就慢慢下降,皮膚與肌肉中的水分也會減少,再加上陽光紫外線照射、空氣污染、壓力及體內的氧化作用等種種因素影響下,讓膠原蛋白以比生成還快的速度逐漸流失,導致供給趕不上耗損,於是皮膚就開始出現老化的跡象,包括乾澀粗糙、鬆弛、晦暗、班點、紋路變得明顯。由此可知,膠原蛋白的多寡主控著肌膚的彈性與光澤,因此該如何補充膠原蛋白,不讓青春流逝,已經變成愛美女性重要的課題。

近年來,日本開始流行以吃的方式補充膠原蛋白,強調「吃的保養品」能經由口服的方式,補充人體流失的膠原蛋白。但服用膠原蛋白經腸道分解成胺基酸後,能被吸收再轉合成為人體可利用的膠原蛋白,其實非常有限,且須視個人腸道功能及體質而定。

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好萊塢女星安潔莉娜裘莉日前主動投書《紐約時報》,表示自己為乳癌及卵巢癌的高危險群,已於日前接受雙乳切除手術。此舉引起全球關注,也引發這樣的作法是否適宜的相關討論。

裘莉1  

讚許的人認為裘莉身為一個全球知名的女性,以親身經歷喚起女性疾病認識,以及接受相關預防性處置,都具有相當重要的影響,國內女星蔡依林出席活動受訪時,被問到是否會嘗試跟進?她認為若有強烈的家族病史,不排斥考慮效法。
而名模林志玲也表示:「美麗的體態在女人身上固然重要,但是健康才是一切。」同時也呼籲女性應藉由此事更重視提早篩檢的重要性。凱莉米洛過去也曾飽受乳癌所苦,抗癌成功的她也在推特上感謝裘莉公開分享經歷,造福全球女性。

不過,同時也有另一派不同的聲音。認為這種作法過於極端,認為此舉對於「基因檢測」有錯誤的詮釋。而乳癌的預防,仍應該透過定期的篩檢,比如乳房攝影、超音波等來達成,所費不貲動輒上看十萬台幣的基因檢測,更不是所有女性都有機會接受的篩檢。事實上,目前對於乳癌高危險群女性的「預防性切除」並沒有定論,而「基因檢測」更不是例行性的篩檢項目。對於高風險的女性,應視不同的狀況以及個人資源,來決定適當的處置方式。

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好萊塢知名女星安潔莉娜裘莉投書紐約時報,表示她目前已經接受預防性的「雙乳房切除術」,以降低罹癌的風險。

裘莉  

消息一出,震驚各界,有人表達支持,也有人持不同的意見,認為她的做法太過激進,其實做這樣的決定真的需要很大的勇氣,因為乳房一直是女性重要的性徵,失去乳房對於女性身心靈的影響,都是一般人所無法想像的,透過安潔莉娜裘莉的故事,提醒社會大眾乳癌預防的重要性,也讓大家進一步的探討家族病癌史及乳房重建手術。

曼都李瑞田院長表示,乳癌其實和家族史有很大的關係,第二等親內有得到乳癌、卵巢癌的話,得到乳癌、卵巢癌的機率會增高,因為這是基因的問題,可以到醫院去檢測乳癌基因BRCA1及BRCA2,若是BRCA1呈陽性得到乳癌機率非常高。像裘莉BRCA1就是陽性,得到乳癌的機率是87%,當然這件事促進她切除的原因是她的母親,她很感嘆的說,她母親在40多歲就得到乳癌,和病魔奮戰了10年,最後還是不敵病魔在56歲離開人間,裘莉說,她的小孩常問說奶奶呢?因為奶奶沒辦法用雙手擁抱他們,她不希望這件事情在她身上重演,她勇敢的選擇預防性乳房切除手術。

其實在discovery多年前就出過光碟探討過,故事主角是20歲女生,她有非常令人讚嘆的胸部,未婚且未生過小孩,但是她也跟裘莉一樣是BRCA1的陽性基因帶原,她和一般外科醫師、家人及精神科醫師經過審慎評估,最後決定切除她的雙乳,她在術前和她母親相擁而泣,她們期待的是術後的無憂無慮。

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