曼都整形外科診所 李瑞田醫師

傳統拉皮

傳統拉皮手術採用剝離的方式，透過局部或全身麻醉，從髮際線(耳前到耳後)劃開，把皮膚與筋膜分開，然後再拉緊鬆弛的皮膚及筋膜，把多餘的皮割除後進行縫合。傳統拉皮對於嘴巴以下皺紋或是過於鬆弛的皮膚都能有更有效的改善根深蒂固的靜態紋，像是法令紋、頸紋、雙頰下垂、嘴角紋等。

傳統拉皮又可分為上臉拉皮、中臉拉皮、下臉拉皮及頸部拉皮，一般患者下巴兩側和頸部皮膚是最容易出現鬆弛現象，患者可透過傳統的頸部(中下臉)拉皮，讓皮膚緊繃發亮，使外表看起來更為年輕！

內視鏡拉皮

對於害怕因傳統拉皮手術而拉出一張面具臉的人，內視鏡分層組織拉皮術可提供更好的選擇，只需在頭皮上打5個2公分左右的小孔，不需要剃去頭髮，傷口可隱藏在頭髮內，幾乎完全看不見。經由內視鏡螢幕放大的輔助，臉部組織可進行逐層分離的固定方式，將下垂的皮下組織、深部組織拉緊固定到年輕時候的位置，以恢復年輕時的模樣；內視鏡拉皮術較傳統手術以肉眼直視的方法，更能清楚的分辨血管及神經的走向，也能更安全的進行組織分離、重置與固定。

■手術特色：可以改善臉部下垂的情況，讓臉部看起來更開朗、年輕、更重要的是，額頭、臉頰的皮膚皺紋重現光滑、平整、有彈性。內視鏡拉皮不需住院，沒有出血的問題且恢復期較短，手術後約5至7天就可以化妝重新回到工作崗位。

■適用對象：抬頭紋、眉間紋、眉毛下垂、眼皮浮腫、皮膚下蓋、雙眼皮高度縮小、其他臉部老化現象。

內視鏡五爪拉皮

內視鏡五爪拉皮是在髮際線後開三到五個約1公分的小孔，透過內視鏡剝離皮膚與肌肉組織，骨釘向上拉提下垂的皮膚。五爪釘是從吸收式的骨釘所研發出來，材質以乳酸及果酸聚合物做成，可以順應臉部或脖子的曲線而運作，可以有效地勾住贅肉向上提拉。這些骨釘可以在人體停留8～12個月，之後會完全被人體吸收代謝掉，但拉皮的效果可維持五年左右，材質非常安全、不會產生任何副作用！

■手術特色：如果年紀太大皮膚太鬆或頭皮比較薄的人，以及有很多淺層皺紋想要去除的人，就不適合進行五爪拉皮，前者可能還是要選擇傳統的拉皮方式，才能夠把太鬆弛的皮膚和肌肉層拉緊，而有淺層皺紋要去除的人，則還要配合肉毒桿菌除皺，和雷射柔膚等來改善。

■適用對象：抬頭紋、眉間紋、眉毛下垂、眼皮浮腫、皮膚下蓋、雙眼皮高度縮小、其他臉部老化現象。

內視鏡八爪拉皮
利用人體可以吸收的左旋乳酸聚合物材質所製成的皮下固定釘來達到拉皮的作用，其使用的骨釘為可吸收式，八爪固定釘的結構很柔軟，所以可以順著臉部及身體的曲線來操作，所以非常適合曲線呈弧線的臉部及頸部皺紋的改善，透過骨釘向上拉提效果，可有效勾住贅肉向上提拉。而這些骨釘可在體內停留8到12個月，之後就會完全被人體吸收代謝掉，而拉皮的效果則可維持約5年左右，材質相當安全。

■手術特色：耳朵的上方沿髮際線及耳朵的後方切開很小的切口，再利用特殊的牽引器械把八爪固定釘推到想要拉提的部位，它可以把臉部造成老化的垂贅鬆弛的法令紋、下垂嘴角紋拉提後並固定住，臉部肌肉下垂的情況被往上拉提了，而且因為臉頰下垂贅肉的部位被往上拉而且固定住了，不只臉型變年輕了，整個臉看起來好像瘦了三分之一，看起來更加年輕，而脖子有皺紋的人也可以用八爪釘固定，拉提看起來變年輕。
■適用對象：臉及頸部皮膚皮膚鬆弛者。